برای بسیاری از ما، بیماریهای قلبی مفهومی مرتبط با سنین بالا یا سبک زندگی ناسالم است. اما در سالهای اخیر، مواردی از انسداد عروق قلب در جوانان بدون سابقه بیماری قلبی بیشتر شده و پزشکان را با چالشهایی جدی روبهرو کرده است.
در این میان، آنژیوپلاستی بهعنوان روشی نجاتبخش در این گروه سنی مطرح شده، ولی سؤالاتی مهم در مورد علت، پیشگیری و پیامدهای آن باقی میماند.
آیا جوانان هم دچار انسداد عروق میشوند؟
بله، متأسفانه آمارها نشان میدهد که:
-
سکته قلبی در مردان زیر ۴۵ سال و زنان زیر ۵۵ سال رو به افزایش است
-
در برخی موارد، فرد بدون کلسترول بالا، دیابت یا فشار خون بوده
-
علت در این گروه، بیشتر ژنتیکی، سبک زندگی پر استرس، مصرف مواد، سیگار یا حتی کرونا بوده است
آنژیوپلاستی در بیماران جوان چگونه انجام میشود؟
فرآیند کلی آنژیوپلاستی در این افراد تفاوت زیادی با بیماران مسن ندارد، اما برخی نکات مهم باید در نظر گرفته شود:
-
استنتگذاری با دقت بیشتری انتخاب میشود (زیرا بیمار سالهای زیادی با استنت زندگی خواهد کرد)
-
داروهای ضد پلاکت باید بلندمدت مصرف شوند
-
در صورت امکان، از تکنولوژیهای جدید مثل استنت قابل جذب (BVS) استفاده میشود
-
آموزشهای پس از آنژیوپلاستی جدیتر انجام میشود، چون احتمال بازگشت رفتارهای پرریسک در این گروه بالاتر است
چرا این اتفاق در جوانان خطرناکتر است؟
-
تشخیص دیرهنگام به دلیل غیرمنتظره بودن
-
عدم آمادگی بیمار و خانواده برای یک بیماری جدی
-
اثر روانی شدید روی فرد در سنین کار و زندگی فعال
-
بار اقتصادی و درمانی بلندمدتعلتیابی دقیق؛ مهمترین مرحله بعد از آنژیوپلاستی
در جوانانی که دچار سکته یا تنگی عروق میشوند، آنژیوپلاستی فقط بخشی از درمان است.
بخش مهمتر، شناسایی علت اصلی انسداد زودرس است:
-
وجود جهشهای ژنتیکی مرتبط با چربی خون (مانند FH)
-
اختلالات انعقادی ارثی
-
مصرف طولانیمدت استروئید یا داروهای روانگردان
-
اثرات کرونا بر عروق کرونر
-
بیماریهای خودایمنی مانند لوپوس
بازتوانی و پیشگیری در بیماران جوان بعد از آنژیوپلاستی
-
ورزش منظم و کنترلشده
-
رژیم غذایی کمچرب، کمنمک و سرشار از آنتیاکسیدان
-
ترک کامل دخانیات و الکل
-
مدیریت استرس و خواب منظم
-
بررسی سلامت عروق سایر اعضای خانواده (غربالگری ژنتیکی)
آیا باید نگران آیندهی این بیماران بود؟
در اغلب موارد، اگر بیمار پیگیر درمان باشد و توصیهها را جدی بگیرد، زندگی کاملاً طبیعی و بدون محدودیت خواهد داشت.
اما اگر کنترل عوامل زمینهای انجام نشود، احتمال تنگی مجدد عروق یا سکتههای دوم و سوم هم وجود دارد.
نتیجهگیری
آنژیوپلاستی در بیماران جوان، زنگ هشداریست که نباید فقط به یک «درمان مکانیکی» محدود شود.
شناسایی علت، اصلاح رفتار، و مراقبت مستمر سه ضلع اصلی درمان موفق در این گروه سنی هستند.
قلب جوان ممکن است آسیبپذیرتر از آن باشد که فکرش را میکنیم.
- ۰ ۰
- ۰ نظر